三分吃药,七分锻炼,强直性脊柱炎(AS)怎么锻炼更好呢?
强直性脊柱炎病人的运动锻炼主要可分为三种类型
第一种是关节活动
即在不引起疼痛或不适的情况下尽量做关节的伸、屈动作,当伸、屈范围增加到引起疼痛或不适时,再略微增加一些。其目的在于保持关节的活动性、减轻疼痛和提高关节功能。根据受累关节,可选用以下运动治疗强直性脊柱炎:
①膝、髋关节运动:下蹲运动与向前抬腿运动。每回重复活动15-30次,每日2-3次。
②肩关节运动:一臂由前方从颈旁伸向背部,手掌触背;同时另一臂从侧方(腋下)伸向背侧,手指触背,尽量使两手手指在背部接触,每天反复多次。
③肘关节运动:手掌向上,两臂向前平举,迅速握拳及屈曲肘部,努力使拳达肩,再迅速伸掌和伸肘,反复进行多次,然后两臂向两侧平举,握拳和屈肘运动如前。
④踝关节运动:坐位,踝关节分别作屈伸及两侧旋转运动。
⑤扩胸和深呼气、深吸气运动,每日3-5次,每次3分钟。
第二种是静力锻炼
目的在于增强肌力从而促进能动关节的稳定性,它能使病人负重、提物和支撑等活动力量增加。静力锻炼应注意尽量减少关节的紧张,因此良好的静力锻炼应该是等长运动,即使用(收缩)某些肌肉或肌群而不运动关节。其方法是保持关节不受压力,而运用肌肉力量去推、拉某一固定的物体。这种固定的物体可能是一堵墙、身体本身的一部分或锻炼用的带子、棍棒等。例如用力推墙壁时,可以感巍肌肉在工作,但是墙壁不动,关节也不动。又如坐在椅子,双手放在两膝用力,双膝也对双手起反作用力,这时上、下肢肌肉都在用力,但身体不动,关节也不动。这些运动都是等长运动的例子,对增强肌肉的力量很有好处。
第三种是耐力锻炼
为活动量更大的运动,如下蹬运动、仰卧起坐运动、颈米字操、散步、游泳,骑车、慢跑以及其它形式的运动。应当指出,耐力锻炼不仅是简单的增强体质,而且是AS治疗的一部分。运动可以加快血流,扩张血管,促进局部和全身的血液循环,还可以使肌纤维增粗;运动也可以增加滑液分泌,改善软骨营弊,还可以伸张挛缩和粘连的组织,维持其正常的形态,进一步改善功能。
注意事项
所有这些,都不是医药所能完全做到的事。对AS病人来说最主要是选择适于自己的锻炼项目,并做到循序渐进和持之以恒。耐力锻炼最容易发生的问题是运动过度,因而出现关节、肌肉疼痛等症状。因此,可根据自己的情况,从距离、时间、重量等方面逐步升级。
贵阳强直性脊柱炎专科医院:对双下肢功能基本消失的长期卧床者,应注意帮助经常更换体位,防止发生褥疮。对脊柱后凸畸形,或膝、髋关节屈曲挛缩难伸者,颈项强直者,不能自理生活,要及时照顾,或设计一些简便用具,使病人感到方便,而且感到能自理生活而欣慰。对两髋关节僵直、行走不便者,要注意防其跌倒,或设计一些适当的拐杖或桌椅,放置安排得当便于手扶持,便于室内的活动。厕所内在适当地方装上把手,便于下蹲后起立。必须处理解决病人生活不能自理的痛苦,设身处地、想方设法地予以帮助。
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