专家解析痛风为何偏爱在夜间发作
专家解析痛风为何偏爱在夜间发作
现在很多的中老年人群因为使用了激素过多的食物,都开始注意保养身体总害怕会患上像别人传说中的痛风,那么各位真的有效的做到了怎么保养么?痛风患者不少都有过在夜间被疼醒的经历,这种疼痛没有先兆,半夜熟睡时发作,往往很久疼痛都不能缓解。贵阳风湿医生指出痛风之所以容易在夜间发作,大致有4个方面的原因。
1.夜间人体相对比较缺水,尿酸更容易堆积。痛风的发作的主要原因是体内尿酸浓渡过高,进而在关节腔等处构成粗大的尿酸盐沉淀,激活人体自身的免疫系统引发急性关节疼痛。睡觉时人会经过呼吸、排汗、排尿等途径丧失水分,又不能像白昼那样随时饮水,机体处于相对脱水形状,血液得不到稀释使得尿酸的浓度也增高,使其容易在关节等部位聚集,结晶加速沉淀诱发痛风发作。
2.夜间激素水平低,抗炎、止痛、排尿酸的能力也下降。糖皮质激素具有抑制炎症的作用,能有效预防痛风发作,同时缓解发作时的疼痛症状。但糖皮质激素的分泌具有清楚的昼夜节律性:清晨0~2时最低,3~5时末尾上升,至早晨6~8时到达高峰然后又逐渐下降。正是由于糖皮质激素在午夜分泌少,才给了痛风发作无隙可乘。
3.夜间人体温度会下降。尤其是在患者睡着后机体的新陈代谢速率进入了低谷,此时患者的体温相对较低。温度下降使尿酸盐的饱和度也随之降低,更容易发生尿酸沉淀。
4.患者缺氧。在临床上发现不少痛风患者在睡觉时都会打鼾,这在超重、瘦削的人群中更为常见。打鼾在医学上被称为“睡眠呼吸暂停综合征”,同时伴随着时起时停的鼾声,其实是反复出现的呼吸暂停,严重时会形成机体血氧浓度降低。为了应对组织缺氧,机体核苷代谢增加,以致于虽然患者不吃不喝,体内却发生了少量内源性嘌呤,而嘌呤的代谢终产物正是尿酸。那患者可如何针对上述的原因进行干预呢?
首先睡前喝一杯水(大约300~500毫升),在夏天容易出汗或冬天有暖气的状况下,还要适量添加饮水量。但睡前过量饮水会招致起夜次数过多影响睡眠质量,所以痛风患者应结合自身状况找到平衡点,白昼也要添加饮水,以确保全天饮水量在2000毫升以上。此外还要防止卧室太干燥,特别是冬天要置办加湿器,床边可以放置水杯,以便觉得口渴时随时饮用。其次睡觉时留意保暖特别是四肢部位,夏天切忌贪凉不宜将空调温度设定得太低。最后打鼾症状严重的痛风患者要采取措施,尽快矫正睡眠方式。睡觉时可以选择侧卧位或半俯卧位同时抬高床头或枕头,并保持鼻腔畅通。
贵州省风湿免疫科医院专家指出对于符合指征的患者可选择佩戴矫治器、接受手术和经鼻持续正压通气等治疗。超重、肥胖患者应尽快减肥。
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