指导意见：

　　关节肿胀与关节疼痛是类风湿的早期表现最为常见的，关节肿胀一般出现在发生疼痛的关节，且关节疼痛的程度与关节的肿胀程度有关，关节肿胀越为明显，其疼痛就是越重。另外，类风湿患者的滑膜、软骨、骨，还有肌腱、韧带、肌膜等都可能受累，各个关节从高至低一次受累，以近端指间关节为主。

　　类风湿患者早期常见的症状是关节的游走性和对称性，患者的游走性疼痛是有间隔期的，其间隔期一般都比较短。另外，类风湿患者的早期游走性疼痛通常是对称性的。这都是类风湿的早期表现。

　　类风湿患者早期还会出现活动受限，患者受限的严重程度和关节的肿胀、疼痛及其周围结构损坏程度有关。一般而言，多数患者手指关节会受累，特别是近端指间关节，而远端指间关节受累的极少。这也是类风湿的早期表现。

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